Zelený průjem u dětí: Co signalizuje a jak na něj?

Průjem u dětí, ať už je jakékoli barvy, dokáže rodiče vždy znepokojit. Zvláště když se objeví neobvyklé zbarvení stolice, jako je zelený odstín, začnou mnozí hledat odpovědi. Co tedy zelený průjem u dětí znamená a kdy je potřeba zpozornět? Pojďme se na to podívat podrobněji.

Co je průjem a jak se projevuje?

Průjem obecně definujeme jako časté vyprazdňování, kdy dítě vyprodukuje řídkou až vodnatou stolici. Frekvence se může lišit, ale obvykle se jedná o 3 až 5 stolic denně, případně i více. Kromě samotné konzistence stolice mohou průjem doprovázet další příznaky jako jsou bolesti břicha, nevolnost, zvracení, slabost, nechutenství nebo horečka. V případě kojenců je důležité si uvědomit, že jejich zažívací systém je ještě velmi citlivý a reakce na změny jsou rychlejší.

Zelený průjem: Příčiny a souvislosti

Zelené zbarvení stolice u dětí může mít několik příčin:

• Strava: Nejčastěji je zelená stolice spojena s konzumací určitých potravin. Zejména zelená listová zelenina, špenát, brokolice nebo potraviny s obsahem zeleného barviva mohou způsobit dočasné zbarvení stolice.
• Žlučové kyseliny: Někdy může zelená stolice signalizovat rychlejší průchod potravy trávicím traktem. To znamená, že žlučové kyseliny, které pomáhají s trávením tuků a jsou přirozeně zelené, nemají dostatek času se rozložit a ve stolici zůstávají. Toto se může objevit například u starších dětí.
• Infekce: V některých případech může být zelená stolice příznakem infekčního průjmu, ať už virového nebo bakteriálního původu. Zvláště u rotavirových průjmů se může objevit vodnatá, zelená a velmi zapáchající stolice, často doprovázená zvracením a horečkou. Bakteriální infekce, jako například salmonelóza, mohou rovněž vést k zelenému průjmu.
• Užívání léků: Některé léky, včetně některých antibiotik, mohou ovlivnit barvu stolice.
• Dětská žloutenka: U novorozenců, kteří prodělali dětskou žloutenku, může být zelené zbarvení stolice důsledkem vyplavování zvýšeného množství bilirubinu z krve.

Kdy zpozornět a vyhledat lékaře?

I když zelený průjem není vždy důvodem k panice, je důležité sledovat celkový stav dítěte. Zpozornět byste měli, pokud:

• Jsou přítomny známky dehydratace: To zahrnuje například méně časté močení (déle než 8 hodin), suchá ústa, bez slz při pláči, letargie nebo apatie.
• Průjem trvá déle než dva týdny.
• Průjem je doprovázen vysokou horečkou, silnými bolestmi břicha nebo krví ve stolici.
• Máte celkově pocit, že něco není v pořádku.

V těchto případech je vždy vhodné konzultovat stav dítěte s pediatrem.

Jak na průjem u dětí: Léčba a péče

Hlavním cílem léčby průjmu u dětí je především zabránit dehydrataci a podpořit rychlé zotavení.

Hydratace je klíčová

U kojenců je zásadní v kojení pokračovat, případně nabízet mateřské mléko častěji. U starších dětí je důležité podávat dostatečné množství tekutin ve formě:

• Vody
• Neslazeného černého čaje
• Speciálních rehydratačních roztoků (k dostání v lékárně), které doplňují ztracené minerály a elektrolyty.

Strava při průjmu

V prvních hodinách průjmu je vhodná šetřící dieta. Doporučují se například:

• Rýžový odvar
• Dušená mrkev
• Bramborová kaše (bez mléka a másla)
• Banány
• Sušené borůvky

Je důležité se vyhnout mléčným výrobkům (kromě mateřského mléka u kojenců), tučným jídlům, sladkostem a syceným nápojům. Postupně, jak se stav dítěte zlepšuje, lze jídelníček rozšiřovat.

Farmakologická léčba

V některých případech může lékař doporučit:

• Probiotika: Zejména kmeny jako Lactobacillus rhamnosus GG a Saccharomyces boulardii byly prokázány jako účinné při zkracování doby trvání průjmu.
• Adsorbenty: Látky jako smektit (např. přípravek SMECTA z přírodního jílu) mohou na sebe vázat škodlivé látky ve střevě a snižovat objem stolice. Jsou vhodné i pro nejmenší děti.
• Preparáty s obsahem taninu a želatiny: Například TASECTAN vytváří ochranný film na střevní sliznici a pomáhá normalizovat její funkci, čímž snižuje četnost a dobu trvání průjmu.

Je důležité zdůraznit, že antibiotika a chemoterapeutika se při průjmu používají pouze výjimečně a na základě lékařského doporučení.

Prevence je na prvním místě

Nejúčinnější prevencí proti rotavirovým průjmům, které mohou být pro malé děti velmi nebezpečné, je očkování. V mnoha zemích je očkování proti rotavirům zavedeno plošně a přináší statisticky nižší výskyt těžkých průběhů. Další důležitou prevencí je důsledné dodržování hygienických návyků, včetně častého mytí rukou a dezinfekce.

Ačkoliv se průjmu u dětí nelze vždy zcela vyhnout, pochopení jeho možných příčin a správný postup při jeho léčbě může výrazně snížit riziko komplikací a zajistit, aby se vaše dítě co nejdříve cítilo lépe. Pamatujte, že správná hydratace a odpočinek jsou základem úspěšné léčby.